Пот и диабет: когда пот говорит о низком сахаре

Внезапный пот: проверьте сахар

Главная причина резкого пота у людей с диабетом — гипогликемия, то есть слишком низкий сахар крови. NHS определяет её обычно как уровень ниже 4 ммоль/л, американские CDC — ниже 70 мг/дл (это примерно 3,9 ммоль/л). Сахароснижающие лекарства иногда снижают сахар сильнее, чем нужно: NHS среди частых причин называет слишком большую дозу инсулина и пропущенный приём пищи.

Пот при гипогликемии обычно приходит не один. Признаки, которые перечисляют NHS и CDC:

• потливость, часто внезапная и холодная;
• дрожь в руках, учащённое сердцебиение;
• голод, головокружение, слабость;
• покалывание губ;
• раздражительность, спутанность мыслей.

Что делать сразу

Если глюкометр показывает ниже 4 ммоль/л или признаки похожи на гипогликемию, NHS советует сразу съесть или выпить что-то сладкое и быстрое: небольшой стакан сока или сладкого газированного напитка, несколько таблеток глюкозы. Через 10–15 минут сахар нужно проверить снова. Если он всё ещё ниже 4 ммоль/л — повторить и проверить ещё через 10 минут. Когда сахар поднялся, стоит поесть что-то более сытное, чтобы он не упал снова.

Точную схему — сколько и чего держать под рукой — согласуйте со своим эндокринологом: она зависит от ваших лекарств.

Мокрая подушка по утрам

Гипогликемия бывает и во сне. NHS среди причин ночной потливости называет низкий сахар крови, а Международное общество гипергидроза (IHHS) — сахарный диабет и гипогликемию. CDC предупреждает: человек может проснуться от низкого сахара, но полагаться на это нельзя.

Если вы часто просыпаетесь мокрым от пота, а у вас диабет, это повод рассказать врачу. NHS отдельно советует обратиться к врачу, если гипогликемия случалась ночью. Другие причины ночного пота — в статье «Ночная потливость: когда это норма, а когда повод к врачу».

Когда дело в нервах

Многолетний диабет может повредить нервы, которые управляют внутренними органами и потовыми железами. Это называют вегетативной (автономной) нейропатией. Национальный институт диабета США (NIDDK) описывает два её проявления, связанных с потом:

• сильный пот ночью или во время еды;
• неравномерный пот: одни участки тела потеют, а другие остаются сухими, или потовые железы почти не работают.

Почему пот может и не появиться

Та же нейропатия, по данным NIDDK, может вызвать «нераспознаваемую гипогликемию»: сахар падает, а привычных признаков — пота, дрожи, сердцебиения — нет. CDC добавляет, что это повышает риск тяжёлого падения сахара. Поэтому отсутствие пота при диабете не доказывает, что сахар в порядке: ориентируйтесь на глюкометр или датчик непрерывного мониторинга, если врач его назначил.

Когда нужна срочная помощь

Звоните в скорую помощь (103 или 112), если человек с диабетом без сознания, не отвечает, у него судороги или сахар не поднимается после повторного приёма сладкого. NHS и NIDDK пишут, что при тяжёлой гипогликемии человеку нужна помощь окружающих и, если врач заранее назначил, укол глюкагона. Не пытайтесь дать еду или питьё человеку без сознания.

Не откладывайте визит к врачу, если пот стал появляться чаще, особенно по ночам или во время еды, если низкий сахар повторяется или если вы перестали чувствовать его приближение.

Итог: сначала сахар, потом антиперспирант

Внезапный пот при диабете — это повод проверить сахар, а не нанести антиперспирант. Антиперспирант не лечит диабет и не должен скрывать важный сигнал организма.

Но многие люди с диабетом сильно потеют и тогда, когда сахар в норме, — например, подмышками или ладонями с юности. Для такой местной потливости подходит антиперспирант. Наносите OKEY только на целую кожу: при диабете NHS советует показать врачу волдыри или трещины на коже стоп.

OKEY — антиперспирант длительного действия для женщин и мужчин, без отдушки; флакон 35 мл с роликом. Он подходит для всех зон, склонных к повышенному потоотделению. По инструкции его наносят вечером перед сном тонким слоем на чистую, полностью сухую и неповреждённую кожу, а утром смывают остатки. OKEY можно купить на Kaspi за 7990 ₸ с возвратом флакона в течение 14 дней. Постоянным клиентам на нашем сайте okeystaydry.com — 6990 ₸ с бесплатной доставкой в пункт выдачи Flip, без возврата. Кнопка покупки — ниже.