HDSS тесті: менде гипергидроз бар ма
«Мен жай көп терлеймін бе, әлде бұл гипергидроз ба?» Дәрігерлер бұл сұраққа тердің мөлшеріне қарап емес, оның өмірге қаншалықты кедергі келтіретініне қарап жауап береді. Ол үшін бір сұрақ пен төрт жауап нұсқасынан тұратын қысқа HDSS шкаласы бар. Оны дәл қазір өзіңіз өтіп, неден бастау керегін түсінуге болады.
Қысқа жауап
HDSS (Hyperhidrosis Disease Severity Scale) — гипергидроздың ауырлық шкаласы: тердің қаншалықты байқалатыны және істерге кедергі келтіретіні туралы төрт тұжырымның бірін таңдайсыз. American Family Physician (AAFP) журналындағы шолу бойынша 1 ұпай — тер байқалмайды және кедергі келтірмейді; 2 — жеңіл дәреже; 3 және 4 — ауыр дәреже. Шкала ауырлықты бағалайды, бірақ диагноз қоймайды: дәрігер бұған қоса терлеудің қанша уақытқа созылатынына, қай жерде және қашан болатынына қарайды. Біріншілік гипергидроз кезінде AAFP алғашқы қадам ретінде алюминий хлориді бар антиперспирантты атайды.
HDSS шкаласын өтіңіз
Сұрақ біреу: тер сіздің күнделікті өміріңізге қаншалықты кедергі келтіреді? Соңғы апталарды ең жақсы сипаттайтын тұжырымды таңдаңыз. Тұжырымдар AAFP шолуы бойынша берілген (McConaghy, Fosselman, 2018).
- 1 ұпай — тер байқалмайды және күнделікті істерге ешқашан кедергі келтірмейді.
- 2 ұпай — тер төзуге болатындай, бірақ кейде күнделікті істерге кедергі келтіреді.
- 3 ұпай — терге әрең төзесіз және ол күнделікті істерге жиі кедергі келтіреді.
- 4 ұпай — терге төзу мүмкін емес және ол күнделікті істерге әрдайым кедергі келтіреді.
Ұпайыңыз нені білдіреді
AAFP бойынша 2 ұпай — жеңіл дәреже, 3 немесе 4 — ауыр дәреже. Дәрігерлер шкаланы емді таңдау және кейін нәтижені бағалау үшін қолданады: ұпайдың төмендеуі сәттілік болып есептеледі.
Маңыздысы: HDSS тердің мөлшерін емес, оның өміріңізге қалай әсер ететінін өлшейді. Екі адам бірдей терлеуі мүмкін, бірақ біреуі 2, екіншісі 4 қояды — бұл қалыпты. Сондықтан шкаланы қайта өткен ыңғайлы: құралды немесе тәртіпті ауыстырғаннан кейін бірнеше аптадан соң жеңілдегені көрінеді.
Біріншілік гипергидроздың белгілері
Ұпайдың өзі бұл гипергидроз екенін айтпайды. Біріншілік (ошақты) гипергидроз үшін AAFP мынадай өлшемдерді келтіреді: белгілі бір аймақтардың байқалатын шамадан тыс терлеуі алты айдан ұзақ, көрінетін себепсіз және тізімнен кемінде екі белгі:
- дененің екі жағы бірдей терлейді, мысалы екі қолтық немесе екі алақан;
- тер күнделікті істерге кедергі келтіреді;
- эпизодтар аптасына кемінде бір рет болады;
- 25 жасқа дейін басталған;
- ұйқыда терлемейсіз;
- туыстарыңыздың біреуінде де осындай.
Басқа себепті қашан іздеу керек
Қатты тер басқа жағдайдың немесе дәрінің салдары болуы мүмкін. Мұны екіншілік гипергидроз деп атайды. Халықаралық гипергидроз қоғамы (IHHS) оның айырмашылықтарын сипаттайды: ол әдетте ересек жаста басталады, дененің үлкен аймақтарын қамтиды және жиі ұйқыда болады, ал біріншілік гипергидроз балалық немесе жасөспірім шақта басталып, нақты аймақтарға әсер етеді.
NHS үй жағдайындағы шаралар көмектеспесе, тер жарты жылдан ұзақ созылса, аптасына кемінде бір рет болса, істерге кедергі келтірсе, түнде пайда болса, отбасында осындай жағдай болса немесе басқа ауруға дәрі қабылдасаңыз, дәрігерге қаралуға кеңес береді. Толығырақ — «Гипергидроз деген не және дәрігерге қашан бару керек» және «Түнгі терлеу: қашан қалыпты, қашан дәрігерге бару керек» мақалаларында.
Нәтижемен не істеу керек
AAFP ұсынымдары бойынша біріншілік гипергидроз кезіндегі алғашқы қадам дерлік барлық жағдайда — алюминий хлоридінің ерітіндісі: оны түнге мәселелі аймақтарға жағады, ал тер азайғанда үзілістерді ұзартады. Бұл жеткіліксіз болса, дәрігер алақан мен табанға ионтофорез, ботулотоксин инъекцияларын, таблеткаларды және ең соңында ғана операцияларды ұсынуы мүмкін. Барлық тәсілдер туралы — «Гипергидроз: емдеудің қандай тәсілдері бар» мақаласында.
- 2 ұпай: әдетте дұрыс антиперспиранттан және тәртіптен бастау жеткілікті: кешке, құрғақ теріге.
- 3–4 ұпай: дерматологқа қаралған жөн; антиперспирант бұл кезде де алғашқы қадам болып қалады, ал қажет болса, дәрігер келесісін таңдайды.
- Тер ересек жаста, бүкіл денеде немесе түнде басталса: басқа себептерді жоққа шығару үшін алдымен терапевтке барыңыз.
- 2–4 аптадан кейін шкаланы қайта өтіп, ұпайларды салыстырыңыз.
Қорытынды: тестті алдында және кейін өтіңіз
HDSS — тердің қаншалықты кедергі келтіретініне өзіңізге адал жауап берудің, содан соң құралдың көмектескенін тексерудің қарапайым тәсілі. Бүгінгі ұпайды жазып қойып, бірнеше апта тұрақты тәртіптен кейін салыстырыңыз.
Бұған OKEY сай келеді: оның негізінде алюминий хлориді бар — дәрігерлер жоғары терлеу кезінде алғашқы қадам деп атайтын әсер етуші зат. Нұсқаулық бойынша алғашқы кешкі жағулардан кейін әсерді сақтау үшін аптасына 1–2 рет немесе қажетіне қарай жағу жеткілікті.
OKEY — әйелдер мен ерлерге арналған, хош иіссіз ұзақ әсерлі антиперспирант; роликті 35 мл флакон. Ол терлеуге бейім барлық аймаққа сай келеді. Нұсқаулық бойынша оны кешке ұйықтар алдында таза, толық құрғақ және зақымдалмаған теріге жұқа қабатпен жағып, таңертең қалдығын жуады. OKEY-ді Kaspi-де 7990 ₸-ге сатып алуға болады, флаконды 14 күн ішінде қайтаруға болады. Тұрақты клиенттерге біздің okeystaydry.com сайтында — 6990 ₸, Flip беру пунктіне жеткізу тегін, қайтарусыз. Сатып алу батырмасы — төменде.
